Episodio 7×09. Programa 62_ Fentanilo directo a tus neuronas. 2un3n

Ciencia clandestina con mari carmen escámez en radios alberto has oído hablar de un opioide sintético similar a la morfina pero que dicen que es entre cincuenta y cien veces más potente si claro quién no lo ha hecho pero además creo que si no me equivoco que se receta a pacientes con dolores intensos especialmente después de una operación quirúrgica efectivamente esa es la finalidad de este medicamento pero para lo que no estaba diseñado para provocar una crisis sanitaria de tal calibre que en enero de este año lleva a estados unidos a declarar el estado de emergencia en la ciudad de portland la más grande del estado de oregón hoy en cierta clandestina fentanilo directo tus neuronas comenzamos para abordar esta seria situación contamos hoy en el estudio de radios con la catedrática y directora del laboratorio de neurociencia fisiología sea sevilla esperanza rodríguez bienvenida esperanza cinta clandestina el programa de divulgación científica de radios muchas gracias mari carmen y alberto encantada de estar aquí con vosotros igualmente esperanza para aquellos que no conozcan este medicamento podrías hablarnos un poco de su composición como lo hace y sobre todo para que se sintetiza el fentanilo a ver el fentanilo como habeis inscrito previamente es un opioide sintético yo voy a describir y explicar un poco qué quiere decir esto la sustancias opioides son sustancia que se unen a un tipo de receptor que tenemos en el sistema nervioso que se llaman receptores opioides la activación de receptores opioides lo que produce es un potente efecto de analgesia alivio del dolor pero es la activación de estos receptores también se asocia a la activación del circuito de recompensa cerebral que está mediado por dopamina esto quiere decir que se va a producir también una sensación de bienestar de placer de euforia entonces la activación de este sistema de receptores no sólo produce analgesia sino también esta sensación de bienestar que lleva asociada nosotros tenemos esos receptores en el sistema nervioso porque tenemos opioides endógenos que sintetizamos de forma endógena todos conoceréis por ejemplo las endorfinas las endorfinas son opioides endógenos y por eso cuando se liberan por ejem cuando hacemos ejercicio físico pues nos sentimos así de bien por esa sensación de activación del circuito de recompensa bueno pues resulta que en la naturaleza pues también hay opioides algo pierdes de origen natural todo lo conocemos por ejemplo los que derivan de la adormidera de esta planta de la adormidera sostiene una sustancia que es el opio que lleva usándose la humanidad siglos y del opio se obtienen una serie de alcaloides como la morfina que es un opioide natural pero exógeno la morfina activa también nuestros receptores opioides y produce esos efectos analgésicos y por eso se utiliza tanto en clínica para tratar dolores ya muy intensos entonces para el mundo de la clínica en general interest saba sintetizar opioides que fueran más potentes que la morfina y que ejercieran su acción mucho más rápido por eso surge la necesidad de laboratorio crear algún derivado sintético y surgió en los años sesenta el interés por supuesto siempre de una empresa farmacéutica para generar opioides sintéticos con mejoras de los opioides que ya existían en la natural reza así surge el fentanilo en los años sesenta empezó a utilizarse como anestésico en intervenciones quirúrgicas como he comentado es su efecto muy rápido entonces eso suponía una ventaja y cuando vieron que la potencia analgésica era muy alta mucho más potente que la morfina pues empezó a usarse también en dolores importantes no dolores crónicos dolores de cáncer terminal etcétera y funcionaba muy bien y además será más económico de obtener que la morfina pues empezó a prescribirse muchísimo mucho mucho durante muchos años y claro como todo opioide pues produce dependencia empezaron los primeros casos de drogodependencia y el problema enorme que tiene el fentanilo es que el margen entre sudas terapéutica y su dosis letal es muy escaso y esto ha hecho que se hayan producido muchísimas muertes por consumo de fentanilo y ahora mismo pues es un problema de salud mundial por eso sigue utilizando mucho la morfina y no se ha sustituido radicalmente por el fentanilo por eso uno de los motivos si si efectivamente crea menos adicción y el rango entre dosis terapéutica y letal es más amplio es conocida de hecho la plasticidad de nuestro cerebro esto significa que puede regenerarse pero sabemos si quedan secuela tras haber consumido la droga o el daño ya es irreparable a ver el cerebro de una persona adicta tanto a una droga como a lo que sea es un cerebro diferente su cerebro qué ha cambiado respecto a cuando no tenía esa adicción ha cambiado a nivel anatómico va a haber conexiones neuronales diferentes y a nivel químico va a haber una distinta distribución de neurotransmisores receptores de neurotransmisores