Mes de la Psoriasis 2025 - Psoriasis en personas mayores 6l2o29

MES DE LA SORIASIS, 29 JORNADAS DE SORIASIS Y ARTRITIS SORIÁSICA 2025 SORIASIS EN PERSONAS MAYORES Una entrevista a Francisco Javier Mataich, jefe del Servicio de Dermatología del Hospital Marina Baixa.

¿Qué tal? Saludos, soy Antonio Manfredi, periodista y también voluntario de Acción Soriasis.

Bienvenidos a un nuevo vídeo más de nuestras Jornadas de Primavera, donde hablamos de divulgación y donde intentamos acercarles a todos ustedes, todo este amplio mundo de la soriasis.

Hoy nos vamos a centrar en la soriasis y nuestros mayores.

Así que resulta muy interesante establecer qué entendemos por mayores y si tiene alguna particularidad su padecimiento de soriasis.

Para ello nos acompaña, ya lo ven ustedes, el doctor Francisco Javier Mataich, que es jefe del Servicio de Dermatología del Hospital Marina Baixa, en Villa Joyosa, en la provincia de Alicante.

Doctor, muchas gracias por acompañarnos.

Gracias a vosotros por la invitación.

Gracias por abrir un pequeño hueco en su agenda, por atendernos.

Doctor, permítame, vamos a hablar de soriasis en mayores, pero el propio concepto de mayor a lo mejor está cambiando.

No sé si médicamente o sociológicamente seguro.

Se dice que 60 años son los 40 de hace 20, a lo mejor.

¿Qué entendemos por una persona mayor desde su punto de vista de la dermatología? Totalmente de acuerdo que el concepto ha cambiado.

Si te vas a la literatura médica, el punto de corte se estableció en 65 años y eso es lo que cualquier estudio define como de mayor edad.

Pero, lógicamente, todos sabemos que con el aumento de la esperanza de vida y la calidad de vida, ese punto de corte se ha quedado muy bajo.

Quizás ahora sería los 75 años por poner un umbral en cuanto a la edad, pero quizás el concepto más interesante sería, si buscamos un perfil de pacientes un poco más delicado, el concepto de anciano frágil.

Ahí sí que habría varios criterios que podrían definir la presencia de un anciano frágil.

La presencia de comorbilidades, la presencia de polimedicaciones, la presencia de ciertas enfermedades.

Empieza a ser dependiente también en muchas cosas.

Correcto.

De acuerdo, pues vamos sentando.

Doctor, cuando hemos preparado esta entrevista, ya podremos decir que la afectación de psoriasis en personas mayores, las manifestaciones clínicas, el diagnóstico, la sintomatología...

En este sentido, se parece muy mucho a las de cualquier otro paciente de otra edad.

Es así, ¿verdad? Así es.

Lo que es el diagnóstico es meramente clínico, como cualquier otro tipo de psoriasis, y en este, su grupo de edad no es diferente.

Las manifestaciones clínicas afectan las mismas zonas y con las mismas características morfológicas de las lesiones cutanes que describe la psoriasis.

¿Se encuentran ustedes muchos casos en consulta de una persona que debuta en psoriasis siendo ya mayor? Que debute es más extraño.

Lo que sí que es verdad es que hay mucha gente que va arrastrando la psoriasis desde hace muchísimos años y puede haber brotes por múltiples motivos intercurrentes en la edad avanzada.

Eso sí que lo vemos con bastante frecuencia.

Entonces, doctor, ¿con qué problemas específicos se encuentran ustedes en consulta tratando a pacientes de edad avanzada en psoriasis? Pues lo primero que nos encontramos es porque siempre nos da un poquito más miedo empezar con medicaciones más eficaces, pero también se pueden considerar más agresivas precisamente porque estos pacientes suelen tener más enfermedades concomitantes, suelen tomar muchas más medicaciones y quizás a los dermatólogos nos puede dar un poquito más de miedo dar ciertas medicaciones o terapias avanzadas que, por otro lado, son las más eficaces.

Pero por ese motivo, el principal problema es que existe la posibilidad de un infratratamiento injustificado a día de hoy.

Bien. Y ese infratratamiento que pone usted encima de la mesa, ¿a qué nos lleva? Es decir, ¿realmente cuántas opciones de tratamiento tienen ustedes para las personas mayores con psoriasis? Pues deberíamos tener casi las mismas que personas de rango de edad más jóvenes.

Existen muy pocas excepciones que no convenga usar ciertas medicaciones en edades más avanzadas.

Si me ocurre, por ejemplo, la ciclosporina, especialmente durante largos periodos de vida.