Electrocardiograma: Retratando el Ritmo del Corazón 5rf4b

Bueno, bienvenidos, buenas noches, vamos a dar inicio a la revisión del electrocardiograma, generalidades, luego al final vamos a hablar de las patologías de interés para esta revisión, que van a ser bien específicas, porque el tema del electrocardiograma es un tema muy amplio, que lleva mucho tiempo si uno quiere verlo, digamos, de la A a la Z, pero acá nos vamos a limitar al contenido del blueprint de la ANCA para tocar las patologías de interés.

Entonces vamos a dar inicio, vamos a hablar un poquito, como un recordatorio de lo que se mencionó en la parte anatomía al comienzo, que hablamos del sistema cardiovascular, en algún momento mencionamos las partes del corazón, las diferentes capas que forman el corazón, y vimos que viéndonos de afuera para adentro, la más externa es el pericardio, que es el que se rodea el corazón, la capa media, el músculo, miocardio, y la capa interna, que es un endotelio que reviste la parte de las cámaras y las válvulas, que es el endocardio. Para esta clase, para esta revisión, vamos a darle más énfasis a la parte media, al miocardio, porque es ahí donde se localiza el sistema de conducción eléctrico del corazón.

Entonces, como su nombre lo tomáramos literal, básicamente es un sistema que mueve el impulso eléctrico que ha generado un arcapaso, como que fuera electricidad en una casa, lo mueve de arriba para abajo, y luego a los costados, y vamos a ver un poquito más en detalle qué partes son las que estimula para que el corazón se contraiga. Bueno, vamos a ver, esta es una célula de arcapaso, pero antes de llegar ahí, vamos a ver qué increíble pieza de órgano tenemos allá en nuestro pecho, en el corazón. Entonces, el corazón humano puede latir en un día de 80.000 a 100.000 veces, más o menos, y bombear en ese mismo tiempo 2.000 galones de sangre en ese día.

Si lo tomáramos a un individuo que viva de 70 a 90 años, podríamos llegar a una increíble cantidad de latidos y de cantidad de sangre que va a mover. Podríamos llegar a 2, 3 billones de veces que el corazón ha latido en ese periodo y bombear un acumulado de 65 millones de galones de sangre en un periodo de 70 a 90 años de vida. Entonces, si uno ve, a pesar de que el corazón desde que se forma no se detiene por ningún motivo y no puede, y en muchas ocasiones personas llegan a la adultez con un corazón en intactas condiciones, que no se ha dañado mayor cosa, sino que ha tenido el envejecimiento natural de un órgano que va envejeciendo con la persona a medida que esta va alcanzando más edad.

Pero si no, en algunos casos también podría ser como el tendón diaquile de alguien y convertirse en el órgano que le va a dar dolores de cabeza a lo largo de su vida, ya que se presenta con muchas enfermedades y algunas de ellas podría ser que le llegue hasta a costar la vida a ese individuo.

Entonces, por eso es importante cuidarlo. Vamos a ver ahora que el corazón tiene dos componentes. Uno es el componente eléctrico, que es lo que le vamos a dar énfasis ahora. La fisiología, la anatomía, la fisiología que uno ve en las universidades, también le da énfasis a la parte eléctrica, pero también a la parte muscular. Pero nosotros no vamos a hablar mucho de los músculos, en este caso el músculo cardíaco, sino que nos vamos a centrar más en la parte eléctrica. Para sólo mencionarlo, la parte mecánica es el miocardio, era lo que dijimos, que forma la mayoría del componente del cuerpo, el corazón.

Ahí vamos a encontrar fibras contractiles, que se achican, se contraen cuando son estimuladas de manera eléctrica, a diferencia de las células de marca paso, que son como las que tienen en el dibujo ahí enfrente, que son células que generan su impulso propio. Vamos a ver.