T3-E9: Nuevas recomendaciones de la EULAR para el manejo del lupus eritematoso sistémico 404w6n

No buenos días buenas tardes estamos aquí en un nuevo oscar de la academia y tenemos la suerte y el placer de contar con la doctora en arte las islas que es una compañera ya con muchísimos años de experiencia muchos en su profesión como dermatóloga el hospital ramón y cajal también en la universidad que es profesor asociado la universidad alcalá de henares y también pues desde hace un tiempo coordinadora tragedias que el grupo español de enfermedades autoinmunes sistémicas que tal elena muestras hola buenas tardes pues nada encantada de estar aquí un placer tenerte aquí porque son mundos son temas que a veces tocamos menos en este tipo de podcast pero lo que también son importantes porque forman una parte importante de la especialidad y el motivo de traer a colación como excusa las enfermedades autoinmunes sistémicas es la salida de las nuevas guías cédula para lupus eritematoso sistémico no mira si yo te preguntara que explicarás qué son las guías celular y por qué son importantes es tu que dirías bien pues lógicamente parada para contestarte esa pregunta os tengo que comentar que en estas guías están elaboradas por por la alianza europea de todas las extensiones de reumatólogos están referidas a lupus sistémico lo que ocurre es que nosotros dentro del ámbito de la dermatología en el manejo de las enfermas autoinmunes colaboramos mucho con con la especialidad reumatología de tal manera que la referencia para ellos en el manejo de sus pacientes son estas guías y nosotros también nos nutrimos de estas guías porque van muy relacionadas con los cambios que pueda haber en el manejo del lupus desde el punto de vista dermatológico mareos ya que digamos que son por así decirlo el gold standard de las guías de los dermatólogos reumatólogos perdón europeos con los que colabora mucho los dermatólogos pero me ha llamado la atención al ver un poco el resumen para este podcast que curiosamente no hay ningún dermatólogo en la elaboración de estas guías no si esto bueno esto ya lo en algunas de las charla de nuestro de nuestra reunión de ideas de este año y también el cosa autoinmunes que se lleva celebrando bodas pues casi diez años en el en el fatal honor se comentó es decir que digamos que como están centradas en el lupus sistémico los participantes son treinta y cinco reumatólogos cinco nefrólogos y dos representantes de pacientes pero es verdad que en uno de los puntos mencionan que hay que hacer un manejo multidisciplinar de lupus sistémico y hablan de los dermatólogos pero pues lamentablemente no incluyen a ninguno en en en la esto es algo bastante habitual también cuando ha salido algunas veces la actualización de criterios de lupus sistémico no es verdad que la unión europea tiene una sociedad europea lupus cutáneo que ya dinastías un poquito anticuadas y digamos que de momento para el manejo de los que estamos viendo estos pacientes en las consultas más monográficas eu lagar del dos mil veintitrés y estas guías son nuestra referencia perfecto está claro entonces el tema es de total actualidad y es pertinente por tanto repasar repasar las novedades que novedades nos puedes contar qué es lo que se ha añadido bien desde el punto de vista general que que podría prat que pueda servir y ser útil para todos los que nos estáis escuchando de la academia española que se ha se ha vuelto a insistir en la importancia del del abandono de las intervenciones no farmacológicas lo que está ahora pues muy muy de actualidad en toda la patología general y también la dermatológica es pues los hábitos de vida el más importante en el lupus es el abandono del hábito tabáquico ella ya fue objeto de un artículo en el rincón del residente de actas pero es importante insistir a los pacientes con lupus que dejen el tabaco por dos motivos el primero es que el tratamiento estándar de lupus tanto cutáneo como sistémico ese son los antipáticos sobre todo la hidroxicloroquina y el tabaco puede interferir con la eficacia de este fármaco y en segundos lugares que hay bastante evidencia científica de que el lupus puede desencadenar lesiones cutáneas este sería un primer punto muy importante para cualquier paciente que se enfrenta un paciente con lupus sea cutáneo sistémico y el segundo punto sería el extremar las medidas de fotoprotección que es verdad que desde la academia general y en todos los tipos de patologías insiste en este campo pero la importancia en el lupus es porque hay una es una enfermedad que como todos sabe hemos asociado fotosensibilidad especialmente el lupus tupidos y el lupus subagudo pero es verdad que incluso un exceso de exposición solar puede provocar brotes de lupus sistémico como una nefritis que este es un tema que antes hubiera conocido a que no sólo el sol puede provocar lesiones de lupus en la piel sino también a nivel sistémico entonces estas dos medidas sí juan sí sí efectivamente estas dos medidas las guías las insiste